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Traducción
Webmaster : Enrique Torné Pérez
CORONARIOGRAFÍA
La visión radioscópica de las arterias coronarias merced a la canalización de la arteria aorta hasta su raíz y de la administración de un contraste radiopaco. Es una técnica insustituible en la detección de problemas obstructivos en arterias coronarias. También es útil para valorar la función del VI, incluyendo la musculatura miocárdica y el estado de las válvulas mitral y aórtica.
La inserción del catéter se realiza, generalmente, a través de la arteria femoral, y se hace progresar, a través de la aorta, hasta las coronarias. Entonces, se inyecta a través del catéter una sustancia opaca a los rayos X, de forma que se hace visible el interior del corazón y de las arterias coronarias en una imagen radiográfica.
Aparte de ser una determinante técnica diagnóstica en los procesos sintomáticos relacionados con la cardiopatía isquémica, es imprescindible realizarla antes de acometer cualquier intervención de revascularización coronaria.
Puede ocasionar IAM durante la exploración. En algunos casos hay que realizar una cirugía cardiaca urgente como consecuencia de una complicación durante la ejecución de esta técnica. Su mortalidad media está entre un 0.3 y un 0.5 %.
Antes de la prueba:
§ Informar al paciente
§ Ayunas desde 8 horas antes
§ Rasurado de ambas ingles desde la tarde anterior
§ Suspender tratamiento anticoagulante (consultar antes)
§ Comprobar en el miembro inferior afectado:
o pulsos pedio y tibial posterior
o temperatura
o color
o
sensibilidad
Después de la prueba:
§ Comprobar periódicamente en el miembro inferior afectado:
o pulsos pedio y tibial posterior
o temperatura
o color
o
sensibilidad
§ Decúbito supino y ayuna las dos primeras horas. Después:
o incorporar 30-40 º
o
puede empezar a comer
§ Retirar la compresión inguinal a las 6-8 horas
§ Inmovilización del miembro afectado mientras se mantenga la compresión
